甘肃省张掖市人民政府


张政发〔2008〕108号
　

张掖市人民政府关于印发张掖市婚前医学检查制度实施细则的通知

各县（区）人民政府，市政府各部门，市直及省属驻张各单位：
　　在全市推行婚前医学检查制度，进行出生人口缺陷干预，是贯彻落实科学发展观，提高出生人口素质，减轻群众因残致贫负担的有效举措。为了切实做好提高出生人口素质工作，依据《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《甘肃省婚前医学检查制度实施办法》，借鉴外地经验和做法制定的《张掖市婚前医学检查制度实施细则》已经市政府第23次常务会议讨论通过，现予印发，请结合各自工作实际认真贯彻执行。



张掖市人民政府
二〇〇八年十一月十四日





张掖市婚前医学检查制度实施细则

　　 第一条　为了提高出生人口素质,加强婚前医学检查工作,根据《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《婚姻登记条例》、《甘肃省实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》、《甘肃省婚前医学检查制度实施办法》，结合我市实际，制定本实施细则。
　　第二条　本细则所称婚前医学检查是指对准备结婚的男女双方可能患影响婚育的疾病所进行的医学检查。其中包括：严重遗传性疾病、指定传染病及有关精神病等。
　　第三条　市、县区卫生行政部门是婚前医学检查工作的行政主管部门。
　　市、区妇幼保健机构和各县妇幼保健机构（以下通称婚检机构）负责市区群众和各县辖区群众的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询工作。
　　市、县区民政部门配合卫生行政部门做好婚前医学检查工作。
　　市、县区人口和计划生育部门负责计划生育政策和优生优育知识宣传教育。
　　市、县区残疾人联合会配合做好开展婚前医学检查、减少出生缺陷的宣传教育。
　　第四条　从事婚前医学检查的婚检机构必须取得由市卫生行政部门审批发放的《母婴保健技术执业许可证》，并向同级民政部门和省卫生行政部门备案。
　　获准进行婚前医学检查的婚检机构，必须对外在醒目位置悬挂婚前医学检查定点单位标牌。
　　第五条　婚检机构必须按照《母婴保健专项技术服务标准》的规定，配备男、女婚检医师、主检医师、医技人员和必要设备，以确保婚检质量。
　　第六条　从事婚前医学检查的卫生技术人员，须经县级以上卫生行政部门进行技术培训,经考核合格并取得《母婴保健技术考核合格证》后方可上岗服务。
　　第七条　婚检机构要建立健全内部管理制度，加强对从事婚前医学检查的卫生技术人员的教育和管理，严格评议考核，切实提高服务意识和服务水平，以提供优质高效的服务。
　　从事婚前医学检查的卫生技术人员应当具备高尚医德，作风正派，文明服务，尊重婚前医学检查男女双方的人格尊严，对婚前医学检查的结果保守秘密。
　　第八条　申请结婚登记的男女双方均应持申请结婚证明及有效身份证件，到当地婚检机构进行婚前医学检查。结婚登记时，必须持《婚前医学检查证明》或医学技术鉴定结论，办理登记手续。否则，婚姻登记机关不予办理婚姻登记手续。
　　第九条　进行婚前医学检查时，婚前医学检查的男女双方应当积极配合检查，如实回答婚检医师就婚前医学检查方面的询问。
　　第十条　婚检机构对男女双方的性医学检查，应当由同性别的医师实施，并出具《婚前医学检查证明》。证明的内容应当真实准确，不得弄虚作假。
　　第十一条　婚检机构的婚检医师，应当对患有指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内的，提出医学诊断意见，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。对诊断患有医学上认为不宜生育的严重遗传病的，按有关法律规定，向男女双方提出医学意见。
　　第十二条　婚前医学检查实行逐级转诊制度，婚检机构对不能确诊的，应当转到上级婚检机构或卫生行政部门指定的医疗保健机构进行相关项目检查。
　　第十三条　县级以上人民政府的母婴保健医学技术鉴定委员会，负责本行政区域内有异议的婚前医学检查的医学技术鉴定。婚前医学检查的男女双方，对检查结果有异议的，可在接到检查结果起15日内，向所在地母婴保健医学技术鉴定委员会申请复检；母婴保健医学技术鉴定委员会在接到复检申请之日起，应当在30个工作日内作出医学技术鉴定结论。省级鉴定为最终鉴定。
　　第十四条　婚检机构应当对婚前医学检查的档案实行专案管理，除进行婚检的当事人双方凭有效身份证明进行查阅外，其他任何单位和个人，未经卫生部门的批准，不得进行查询。
　　第十五条　准备结婚对象进行婚前医学检查，婚检机构应当严格执行卫生部《婚前保健工作规范》，以是否患有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病为基本检查项目。
　　严禁开展与婚检目的无关的检查项目。
　　特需检查项目需征得当事人同意后方可进行，从事婚检的医师应当说明情况并记录在案，不得进行诱导。
　　第十六条　婚前医学检查基本检查项目：
　　男性为：体格检查、胸部透视、结核菌素试验、乙肝三项+乙肝表抗试验、梅毒血清学筛查试验、艾滋病血清抗体检测。
　　女性为：体格检查（含女性专科检查）、胸部透视、结核菌素试验、乙肝三项+乙肝表抗试验、梅毒血清学筛查试验、阴道分泌物检查（滴虫、霉菌、淋球菌）、B超检查（子宫及附件）、艾滋病血清抗体检测。
　　第十七条　婚检机构在婚检收费中，应当结合本地实际情况尽量降低收取的费用，严禁违背物价部门和卫生部门核定的标准乱收费行为的发生。
　　男女双方艾滋病血清抗体检测由婚前医学检查机构免费提供。
　　基本检查项目收费标准由市物价部门和卫生部门核定，经市人民政府批准后定期向社会公布。
　　第十八条　婚检费用实行政府补助与个人承担相结合，市、县区财政须将婚检补助经费纳入年度财政预算。
　　张掖市婚姻服务中心婚检补助标准暂按市财政补助40%，区财政补助40%，婚检对象自付20%的标准执行，婚检补助资金专户存储，专款专用。各县婚检财政补助标准和婚检对象自付标准由各县政府自行确定。
　　第十九条　未获准婚前医学检查的医疗保健机构从事婚前医学检查，出具的《婚前医学检查证明》一律无效，并由卫生行政部门按《甘肃省实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》有关规定给予行政处罚。
　　第二十条　婚检机构及其卫生技术人员，出具虚假婚前医学检查证明或对婚前医学检查档案管理不善，泄露婚前医学检查男女双方的隐私，造成不良后果的，由卫生行政部门责令停业，责任人由所在单位根据情况给予行政处分；情节严重的，由原发证的卫生行政部门取消其执业资格。
　　第二十一条　违反本细则第八条规定，给予结婚登记的，婚姻登记机关或其上级主管部门应当对责任人给予行政处分。
　　第二十二条　本细则实施中的具体问题，由张掖市人民政府负责解释。
　　第二十三条　本细则自2008年11月15日起施行。




宁夏回族自治区人民政府


宁夏回族自治区人民政府关于印发《宁夏回族自治区实施<工伤保险条例>办法》的通知

宁政发[2004]53号

各市、县(区)人民政府，自治区政府各部门、直属机构，各大型企业，人民团体：

　　《宁夏回族自治区实施＜工伤保险条例＞办法》已经自治区人民政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

宁夏回族自治区自治区人民政府
二○○四年五月十三日

宁夏回族自治区实施《工伤保险条例》办法

第一章　总　则

　　第一条　根据国务院颁布的《工伤保险条例》（以下简称《条例》）和国家有关规定，结合本自治区实际，制定本办法。

　　第二条　自治区行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户（以下简称用人单位）和与之建立或者形成劳动关系（包括事实劳动关系）的劳动者（以下简称职工），应当遵守本办法。　　
　　有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法，由自治区人民政府规定。

　　第三条　县级以上人民政府劳动保障行政部门依照《条例》和本办法，负责本行政区域内的工伤保险工作。
　　劳动保障行政部门按照国家有关规定设立的医疗保险经办机构（以下简称经办机构），具体承办工伤保险事务。
　　财政、卫生、安全生产监督、人事、工商等行政管理部门，应当在各自职责范围内，协同劳动保障部门做好工伤保险工作。
各级工会组织依法维护工伤职工的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。

第二章　工伤保险基金

　　第四条　工伤保险基金由设区的市统筹（以下简称统筹地区）。

第五条　工伤保险基金由下列资金构成：
　　（一）用人单位缴纳的工伤保险费；
　　（二）工伤保险费滞纳金；
　　（三）工伤保险基金的利息；
　　（四）依法纳入工伤保险基金的其他资金。

　　第六条　统筹地区经办机构应当按照《国民经济行业分类》标准勘验用人单位的经营范围，以统筹地区人民政府批准的工伤保险费基准费率确定用人单位的缴费费率。
　　用人单位的经营范围跨行业的，按照经营范围内风险较高行业费率确定其缴费费率；用人单位的经营范围无具体对应项目的，以统筹地区工伤保险平均费率确定其缴费费率。

　　第七条　统筹地区经办机构可以根据用人单位工伤保险费的使用情况、工伤发生率、职业病危害程度、工伤保险管理、安全生产管理等因素提出基准费率调整方案，经统筹地区劳动保障行政部门审核后报本级人民政府批准。

　　第八条　用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。难以确认工资总额或者人均工资总额低于上年度当地职工平均工资的用人单位，按照上年度当地职工月平均工资乘以职工人数作为缴费基数。
　　工伤保险费列入企业成本，不计征税、费。

　　第九条　浮动费率原则上一至三年浮动一次。费率浮动的具体规定由统筹地区劳动保障行政部门会同财政、卫生、安全生产监督管理部门制定。

　　第十条　工伤保险基金支出的项目包括：
　　（一）工伤医疗费；
　　（二）工伤康复费；
　　（三）伤残津贴；
　　（四）生活护理费；　
　　（五）一次性伤残补助金；
　　（六）一次性工亡补助金；
　　（七）丧葬补助金；
　　（八）供养亲属抚恤金；
　　（九）伤残辅助器具费；
　　（十）工伤认定调查核实费；
　　（十一）劳动能力鉴定费；
　　（十二）预防教育费；
　　（十三）法律、法规规定支付的其他与工伤保险有关的费用。
　　前款（十）、（十一）、（十二）项规定的费用，按照当年工伤保险基金实际征收总额的8%提取，其中6%留统筹地区，2%上解自治区劳动保障部门。
按照前款规定比例提取的费用由同级财政部门按照规定纳入社会保障基金财政专户管理。

　　第十一条　统筹地区应当按照当年工伤保险基金实际征收总额的10%提留工伤保险储备金。工伤保险储备金滚存总额达到当年工伤保险基金总额的40%时不再提取。
　　工伤保险储备金主要用于工伤保险基金不足时的补充。因重大事故造成工伤保险基金不敷使用时，由统筹地区人民政府垫支。

　　第十二条　按参保年度计算，以工伤保险基金年结余额占征缴总额10%为工伤保险基金警戒线，低于警戒线水平时，经办机构应当以书面形式报统筹地区劳动保障行政部门批准启动工伤保险储备金，补充工伤保险基金至警戒线水平以上。

　 第十三条 用人单位应当以货币形式足额向经办机构缴纳工伤保险费。未按规定缴纳的，由劳动保障行政部门责令限期缴纳；逾期不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起按日加收2‰的滞纳金。

　　第十四条 用人单位无故60日欠缴或者拒缴工伤保险费，经办机构应当依法停保，停保期间的工伤待遇由用人单位支付。
　　用人单位停保后续保，其工伤保险生效时间向后推迟。推迟时间按中断时间计算，但不应少于3个月，在此期间发生的工伤待遇由用人单位支付。

第三章　工伤认定

　　第十五条 工伤认定由用人单位所在地的设区的市、县（市）劳动保障行政部门负责。

　　第十六条 工伤认定的范围依照《条例》的规定执行；工伤认定程序按照国务院劳动和社会保障部发布的《工伤认定办法》执行。
　　职工因工作原因发生伤害事故后，用人单位或者职工应当在24小时内向当地劳动保障行政部门报告。在伤害事故（职业病确诊）发生之日起30日内，向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
　　用人单位未按照规定时间报告和申请引发的符合《条例》规定的工伤医疗、鉴定、认定调查等费用，由用人单位承担。

　　第十七条 劳动保障行政部门收到工伤认定申请后，受理、不予受理或者要求补充材料，应当在15日内书面告知申请人。不予受理或者要求补充材料的，应当说明理由或者补充要求。

　　第十八条　工伤认定申请从发生伤害事故或者确诊为职业病之日起计算超过1年的，劳动保障行政部门不予受理，由此引发的待遇问题由受伤职工或者其亲属、工会组织与用人单位协商解决或者通过法律途径解决。　

　　第十九条　劳动保障行政部门可以委托其它统筹地区劳动保障行政部门受理工伤认定申请和调查取证工作，认定结论由委托方出据。劳动保障行政部门的委托应征得对方劳动保障行政部门的同意并有书面委托手续。

第四章 劳动能力鉴定

　　第二十条　自治区和统筹地区应当依照《条例》的规定设立劳动能力鉴定委员会。劳动能力鉴定委员会的日常工作，由劳动保障行政部门下设的劳动能力鉴定事务中心负责。
　　统筹地区劳动能力鉴定委员会按照属地管理的原则负责受理本辖区用人单位工伤职工的劳动能力鉴定工作。
自治区劳动能力鉴定委员会负责全区劳动能力鉴定业务指导，受理对统筹地区劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服要求再次鉴定的工作。

　　第二十一条　劳动能力鉴定费按照下列规定承担：
　　（一）参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；
　　（二）未参加工伤保险或者欠缴工伤保险费的，由用人单位承担；
　　（三）申请复查，再次鉴定结果没有变化的，由申请人承担；
　　（四）申请复查，再次鉴定结果有变化的，由工伤保险基金支付。
　　劳动能力鉴定的具体办法及费用标准，由自治区劳动保障行政部门会同财政、物价、卫生等部门和自治区总工会制定。

　　第二十二条　自治区劳动能力鉴定委员会应当选定承担劳动能力鉴定医学检查机构、医疗机构、康复机构和残疾辅助器具配置机构，并向社会公布。
　　经办机构在劳动能力鉴定委员会选定的具有提供工伤保险服务资格的医疗、医检、康复和残疾辅助器具配置机构中，选择全部或者部分科、室作为工伤保险服务协议机构并签订书面协议，明确双方权利义务。

　　第二十三条　用人单位对接触职业危害作业的职工，在终止、解除劳动关系或者办理退休手续前应当进行职业健康检查，对确诊患有职业病的，应当办理工伤认定和劳动能力鉴定手续。

第五章　工伤保险待遇

　　第二十四条　职工因工伤需要急救的，可以就近救治，但伤情平稳处于支持治疗期时，应当转到工伤保险协议医疗机构治疗；需要工伤康复的，应当在协议康复医疗机构进行。
　　工伤医疗费用应当符合国家和自治区工伤保险诊疗项目目录、药品目录和医疗服务设施标准范围。超出工伤保险支付范围的费用工伤保险基金不予支付。
　　工伤医疗费用的具体结算办法由统筹地区劳动保障行政部门会同财政部门制定。

　　第二十五条　工伤职工的停工留薪期由工伤保险协议医疗机构按照受伤部位的常规治疗期限提出意见，经统筹地区劳动能力鉴定委员会审核后予以确定。
　　停工留薪期的具体确定办法，由自治区劳动保障行政部门规定。
　　停工留薪期间，用人单位不得与工伤职工解除劳动关系。
　　停工留薪期满，用人单位应当安排适当工作；确因伤情不能安排工作的，用人单位应当按月发给工伤职工受伤前十二个月月平均工资的生活费，待评定伤残等级后，按照《条例》的规定享受相关待遇。

　　第二十六条　工伤职工在救治期间需要护理的，由工伤保险协议医疗机构出具证明，用人单位派人护理或者雇用护理人员。
　　工伤职工经劳动能力鉴定委员会评定伤残等级后确认需要生活护理的，由工伤保险基金按月支付生活护理费。

　　第二十七条　工伤职工跨省、自治区、直辖市易地安家的，由用人单位一次性发给自治区上年度职工月平均工资6个月的安家费（含差旅费）。

　　第二十八条　跨统筹地区或者未参加养老保险的一级至四级伤残职工，本人自愿一次性结清工伤待遇后与用人单位解除劳动关系的，由本人向用人单位提出书面申请，双方协商同意并签定协议，用人单位除按照《条例》规定支付一次性伤残补助金外，以本人工资为计发基数支付一次性工伤补助金，分别为：一级60个月、二级54个月、三级48个月、四级42个月。
　　前款规定的伤残职工经鉴定需要生活护理的，按照护理等级标准发给60个月的生活护理费；经鉴定需要配置辅助器具的，按自治区上年度职工月平均工资一次性发给6个月的辅助器具配置费。

　　第二十九条 工伤职工鉴定为五级至十级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，按照《条例》的规定享受相关待遇并缴纳各项社会保险费。

　　第三十条　工伤职工经鉴定为五级至六级伤残的，除按照《条例》规定领取一次性伤残补助金外，职工本人提出解除劳动合同的，用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，同时终止工伤保险关系。
　　五级、六级伤残职工的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算，以本人工资为计发基数，分别为：五级伤残36个月，六级伤残30个月。
　　经鉴定需要配置辅助器具的，按自治区上年度职工月平均工资一次性发给6个月的辅助器具配置费。

　　第三十一条 工伤职工经鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的，除领取《条例》规定的一次性伤残补助金外，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，同时终止工伤保险关系。
　　七级至十级伤残职工的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算，以本人工资为计发基数，分别为：七级伤残24个月，八级伤残18个月，九级伤残12个月，十级伤残6个月。

　　第三十二条　本办法第二十八条、第三十条、第三十一条规定的伤残职工患职业病并解除或者终止劳动关系的，其一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金在规定标准的基础上增加30%。
　　一次性结清工伤保险待遇并终止或者解除劳动关系的工伤职工，不再享受工伤保险的有关待遇。在其他用人单位重新就业新发生的工伤，按照《条例》和本办法办理。

　　第三十三条　职工因工死亡的，其直系亲属一次性工亡补助金的标准为60个月的自治区上年度职工月平均工资。
　　因工死亡职工供养亲属范围，按照国务院劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》确定。

　　第三十四条 职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中失踪，亲属领取工亡待遇后失踪人又出现的，已领取的工亡待遇应当退还或者由经办机构追回。

　　第三十五条　用人单位分立、合并、转让、拍卖、租赁的，其工伤职工的工伤保险责任由承继单位承担。
　　破产的用人单位按照统筹地区劳动保障部门的规定，一次性缴纳一定数额的旧伤医疗费用和工伤保险费。因工死亡职工供养亲属抚恤金按照当时遗属待遇标准预留至统筹地区平均余命年，供养亲属未满18周岁的，预留至年满18周岁。
　　前款规定所需资金，在破产资产清算时一次性拨付给工伤保险经办机构。

　　第三十六条　工伤职工需要配置辅助器具的，由所在单位向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出申请并经确认后，在辅助器具协议配置机构配置，费用按照国家规定标准支付。未经确认或者在非协议配置机构配置的，工伤保险基金不予支付。

　　第三十七条 伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由自治区劳动保障行政部门根据职工工资增长率、物价等因素适时调整。

　 第三十八条　以伤残等级为标准发放的定期待遇，自劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论后的次月起计发。

第六章　其他规定

　　第三十九条　用人单位应当按照劳动和社会保障部发布的《社会保险登记管理暂行办法》和自治区有关规定，在统筹地区实行工伤保险后90日内到所在地的经办机构办理工伤保险登记，并按照规定时间缴费参保。
　　工伤保险启动实行后新成立的用人单位，应当在60日内到所在地的经办机构办理工伤保险登记，并按照规定时间缴费参保。
　　用人单位的工伤保险登记事项因故发生变更，应当在30日内办理变更登记手续。

　　第四十条　2004年1月1日前劳动保障部门已经作出工伤认定或者伤残鉴定的，其工伤保险待遇按照劳动保障部发布的《企业职工工伤保险试行办法》（以下简称《试行办法》）的规定由原渠道支付；2004年1月1日前因工作原因发生的伤害事故或者患职业病尚未作出认定的，按照《条例》和本办法执行。

　　第四十一条　2004年1月1日前已经鉴定为一级至四级伤残并办理工残退休人员和破产企业五级至六级伤残已经办理提前退休人员的退休金和护理费由原渠道支付。
　　《条例》生效前参加工伤保险并由工伤保险基金支付伤残抚恤金的工残退休人员，达到法定退休年龄应当停发伤残抚恤金，改为享受养老保险待遇，养老保险金按照原伤残抚恤金标准发放，并执行养老保险调增养老保险金政策规定。

　　第四十二条　《条例》生效前按照《试行办法》参加工伤保险，经鉴定为五级至十级的工残职工和已经退休的工残人员，由经办机构按照新规定支付旧伤复发的医疗待遇；在《条例》生效后参加工伤保险的，其参保前的工伤职工旧伤复发的医疗费、辅助器具费，由用人单位和工伤保险经办机构分别按照60%和40%承担。
　　参保前已经办理工残退休的人员，因旧伤复发的医疗费用由原渠道解决或者由用人单位一次性缴纳旧伤复发医疗费后，由经办机构按照新规定支付工伤医疗待遇。

　　第四十三条　用人单位聘用的离退休人员、大中专院校（技工学校和职业高中）的实习生不适用本办法。

第七章 附 则

　　第四十四条 本办法自发布之日起施行。