浙江省衢州市人民政府办公室


衢州市人民政府办公室转发市民政局等部门关于衢州市区抚恤优待对象医疗保障实施办法的通知

衢政办发〔2009〕27号


柯城区、衢江区人民政府，市政府各部门、直属各单位：

现将市民政局、市财政局、市人劳局、市卫生局制定的《衢州市区抚恤优待对象医疗保障实施办法》转发给你们，请认真组织实施。





二○○九年三月二十八日　　　　





衢州市区抚恤优待对象医疗保障实施办法

市民政局 市财政局 市人劳局 市卫生局

（二〇〇九年三月二十六日）



第一章 总则



第一条 为了保障抚恤优待对象医疗待遇，根据《军人抚恤优待条例》、《浙江省军人抚恤优待办法》、《浙江省抚恤优待对象医疗保障办法》及国家有关规定，结合我市实际，制定本实施办法。

第二条 本实施办法适用对象为本市区（含柯城区、衢江区，下同）城乡居民户籍，且在本市区行政区域内领取定期抚恤金或者定期补助金的以下抚恤优待对象：

（一）退出现役的残疾军人、红军失散人员、复员军人、带病回乡退伍军人；

（二）烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属；

（三）参战退役人员、参加核试验军队退役人员。

第三条 抚恤优待对象按照属地原则，参加相应的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等基本医疗。保障抚恤优待对象在享受基本医疗待遇的基础上，按规定享受城乡医疗救助和抚恤优待对象医疗补助，享受医疗服务优惠和照顾，确保抚恤优待对象现有医疗待遇不降低，并随当地经济社会发展有所提高。

第四条 抚恤优待对象医疗保障所需经费由市、区财政统筹安排解决。



第二章 医疗保障



第五条 一级至六级残疾军人医疗待遇仍按《市委办公室市政府办公室转发〈市委组织部老干部局市人事劳动社会保障局财政局卫生局民政局关于进一步做好市本级离休干部部分二等乙级以上革命伤残军人医疗管理工作的意见（试行）〉的通知》（衢委办〔2001〕138号）规定执行。

第六条 七级至十级残疾军人旧伤复发，已经参加工伤保险的，按国家和本市工伤保险规定享受工伤保险待遇；其所在工作单位未参加工伤保险的，由所在单位参照工伤保险政策予以解决；所在单位经民政、劳动、财政部门审核确定为无力支付的和无工作单位的，由户籍所在区民政部门在抚恤优待对象医疗补助资金中解决。

第七条 七级至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员、参加核试验军队退役人员等抚恤优待对象，有工作单位的随所在单位参加城镇职工基本医疗保险，单位和个人按照有关规定缴纳医疗保险费，单位和个人无力支付的，经民政、劳动、财政部门审核确认，由户籍所在区人民政府解决；城镇无工作单位的参加城镇居民基本医疗保险，农村的参加新型农村合作医疗，个人缴费确有困难的，经民政、劳动、财政部门审核确认，由户籍所在区人民政府解决。

第八条 参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的抚恤优待对象，其住院费用中，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销后的规定个人自付部分，由户籍所在区民政部门参照城镇基本医疗保险规定，按以下标准给予医疗补助：

七级至十级因战残疾军人，不低于70%；七级至十级因公残疾军人，不低于60%。烈士遗属，不低于80%；因公牺牲军人遗属，不低于70%；病故军人遗属，不低于60%。解放战争复员军人，不低于60%；建国后复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员、参加核试验军队退役人员，不低于50%。

上述抚恤优待对象，其门诊医疗费用，按不低于其抚恤补助标准的10%补助，包干使用，超支不补，结余转下年度使用。

第九条 红军失散人员、在乡抗日战争复员军人由当地医疗保险经办机构纳入城镇基本医疗保险管理范围。医疗保障所需经费，从省财政下拨经费中列支。其门诊医疗费用，由统筹地人民政府解决，其他医疗待遇参照当地企业退休人员待遇执行。

第十条 抚恤优待对象患有长期慢性病，门诊医疗费开支过大或因患大病医疗费用支出数额较大，其医疗费用经相应医疗保障报销以及医疗补助后，个人负担仍有较大困难的，由个人提出申请，经户籍所在区民政部门核准后，给予医疗救助和临时补助。

第十一条 抚恤优待对象凭《中华人民共和国残疾军人证》、《浙江省抚恤优待证》或其他有效证件，到市区公立医院就诊时，享受以下优惠：

（一）优先挂号、就诊、取药、住院;

（二）免收普通挂号费、急诊挂号费；

（三）门诊总费用除药费、材料费、输血费以外的医疗费（包含B超、X线、CT及核磁共振、心电图、脑电图、胃镜等各类检查费和其他化验费、注射费、输液费、输氧费、治疗费）优惠3%。

第十二条 抚恤优待对象定点医疗机构为市、区医疗保险定点医院。



第三章 组织实施



第十三条 抚恤优待对象医疗保障工作由市、区人民政府牵头，民政、财政、劳动保障、卫生等部门在各自职责范围内管理并组织实施。各部门应密切配合，切实履行各自职责。

民政部门负责审核、认定抚恤优待对象身份，将符合条件的人员纳入城乡医疗救助范围；统一办理无工作单位和所在单位无力参保的一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险等手续；按照预算管理要求编制年度抚恤优待对象医疗补助资金预算，报同级财政部门审核。

财政部门负责将抚恤优待对象医疗补助资金、抚恤优待对象医疗减免费用及软件开发等相关工作经费列入同级财政预算，年底按实结算，及时足额拨付社保、卫生等部门，并会同有关部门加强资金管理和监督检查。

劳动保障部门负责将符合条件的抚恤优待对象纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险，按照规定保障参保抚恤优待对象享受相应的医疗保险待遇。

卫生（劳动保障）部门负责将符合条件的抚恤优待对象纳入新型农村合作医疗，加强对医疗机构的监督管理，规范医疗服务，完善优惠政策，提高服务质量，落实优质服务措施，保障医疗安全，督促医疗机构减免优惠政策的落实。

第十四条 医疗机构应公开对抚恤优待对象优先、优惠的医疗服务项目，完善并落实各项诊疗规范和管理制度。定点医院应按规定的用药目录、诊疗项目和医疗服务设施提供优质医疗服务。对患危急重病的抚恤优待对象，应实行先就医后结算等医疗救助措施，确保抚恤优待对象患病后得到及时治疗。



第四章 服务管理



第十五条 民政、财政、劳动保障、卫生等部门要加强抚恤优待对象医疗费用信息共享，按照方便、快捷的原则，尽可能减少结算环节，简化操作程序。市、区要在定点医院实行抚恤优待对象医疗费“一站式”结算服务，对抚恤优待对象医疗费中非个人自付部分，应在其医疗终结时同步结算。

第十六条 抚恤优待对象患疑难重症需转院或到外地治疗的，由原指定医院出具证明，经民政、劳动保障部门核准，按有关规定办理转院手续。

第十七条 具有双重或者多重身份的抚恤优待对象，按照就高原则享受一种医疗待遇。

第十八条 抚恤优待对象医疗保障工作管理单位及其工作人员有下列行为之一的，由其主管单位责令改正；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚未构成犯罪的，依法给予行政处分或纪律处分：

（一）违反规定审批抚恤优待对象医疗保障待遇的；

（二）在审批抚恤优待对象医疗保障待遇中出具虚假证明的。

第十九条 抚恤优待对象所在单位未按规定落实相应待遇的，由所在地人事劳动和社会保障部门责令限期改正；逾期仍未履行的，按照有关规定予以行政处罚。

第二十条 抚恤优待对象有下列情形之一的，不得给予补助优待：

（一）不按规定在非指定医院就医及购买药品的医疗费用；

（二）因自杀、自残、斗殴、吸毒、酗酒以及涉及违法犯罪行为等所发生的医疗费用；

（三）出国、出境期间发生的医疗费；

（四）因交通事故、医疗事故及其他赔付责任支付的医疗费。

（五）法律法规规定的其他情形。

第二十一条 抚恤优待对象虚报骗取医疗报销经费、优抚医疗补助资金的，由所在地民政部门给予警告，并限期退回非法所得；情节严重的，停止其享受的医疗保障待遇。

第二十二条 市、区人民政府应当积极筹措抚恤优待对象医疗补助资金。资金来源为：

（一）上级人民政府及有关部门拨付的专项资金；

（二）市、区财政预算资金；

（三）依法可以用于抚恤优待对象医疗补助的福利彩票公益金；

（四）依法接受的社会捐助资金。

第二十三条 抚恤优待对象医疗补助资金由区民政部门实行专项管理、分账核算、专款专用，不得与抚恤、城乡医疗救助等专项资金混用，不得用于抚恤优待对象生活困难补助，不得用于医疗机构补助，不得用于基本医疗保险经办机构和民政部门管理工作等支出，年末结余资金，可转下年度使用。严禁贪污、挪用、截留、挤占。

医疗保障经费的使用情况，由财政、审计部门监督。

第二十四条 区人民政府应当根据本实施办法制定具体实施细则，切实保障抚恤优待对象医疗待遇得到落实。

第二十五条 本实施办法自发布之日起施行，此前颁布的有关规定，凡与本实施办法不符的，以本实施办法为准。

第二十六条 本办法由市民政局、市财政局、市人劳局、市卫生局负责解释。




国家环境保护总局


国家环境保护总局办公厅文件

环办[2001]51号




关于印发《全国环境保护档案事业发展“十五”计划》的通知
现将《全国环境保护档案事业发展“十五”计划》印发你们，请结合实际情况，制定本单位、本地区档案工作“十五”计划，并认真组织实施。

附件：全国环境保护档案事业发展“十五”计划

二○○一年五月十五日

全国环境保护档案事业发展“十五”计划

环保档案是记录环保事业发展历史，研究未来工作的重要载体。当前环境形势严峻，“十五”期间，环境保护任务十分艰巨。做好环保档案工作，对于推动环境保护事业发展具有重要的意义。制定和实施环保档案事业发展“十五”计划，确定指导思想、奋斗目标、主要任务，是一件关系到21世纪初环保档案事业建设的总体部署和环保档案事业能否适应环保事业发展需要的一件大事，应认真做好。

一、“九五”环保档案工作的回顾

（一）比较规范的环保档案事业体系基本形成

“九五”环保档案事业发展规划实施以来，环保档案工作取得较大的进展，已从起步阶段步入稳步发展阶段，逐步实现规范化、法制化、科学化，基本形成了符合自身发展规律的环保档案事业体系,在国家经济建设和环境保护工作中发挥了重要作用。

1、环保档案事业纳入环境保护事业发展规划，确立了环保档案工作的地位

在《国家环境保护“九五”计划和2010年远景目标》中，明确了档案工作是“加强环境管理的基础工作之一”，将“加强档案工作”列入“九五”计划的“主要保证措施”之中，为环保档案事业发展创造了条件。

2、档案目标管理活动全面展开，推动了环保档案工作管理规范化

截止到2000年底，全国环保系统档案目标管理达标单位共1125个，其中北京、河北、辽宁、山东等省的地（市）级环保部门全部达标。国家环保总局直属单位达标率93%。实施目标管理，推动了环保档案工作规范化进程。

3、深入研究、逐步完善环保档案的法规体系，档案法规、标准得到落实

环保档案管理规范、技术研究和标准制定工作取得成效。修订、制订了《环保科技事业单位档案目标管理达标定级标准（国家级）》、《环境保护档案数据采集规范》、《环境监理档案管理规范》等规章制度和标准。《环境保护档案技术方法研究》获得国家档案局1996年科技进步三等奖。各级环保部门依据环保档案法规标准，制定、完善了适用于本单位工作的实施细则，并摸索出一些行之有效的办法和经验，使环保档案管理规范化、法制化又向前迈进了一步。各级环保部门广泛、深入地开展普及、学习、宣传档案法的教育活动，广大环保干部档案意识有了明显提高。

4、档案基础业务建设有较大的突破，基础设施建设逐年改善

各级环保档案部门认真履行档案行政管理和档案安全保管职能。大多数单位实现了档案集中统一管理，档案收集齐全、整理规范、室藏丰富。档案保管条件明显好转，档案基础设施逐年改善，开发利用取得成效。目前，全国环保系统档案库房总面积达到49,522m2，比“八五”末增长了1.73倍；保存各类档案129万余卷，比“八五”末增长了3.66 倍，为环保事业积累了珍贵的史料。档案工作在为环保中心工作服务中发挥了重要的作用。

5、环保档案管理网络建设日趋健全，档案管理机构建设有所加强

大多数单位配备了与职能、任务相适应的档案工作人员。全国环保系统档案管理人员达到5229人，比“八五”末增长了3.1倍，形成了以专职人员为主与兼职人员相结合的档案管理网络。举办了７次全国性的环保档案业务培训班，培训350余人次，档案管理人员的工作水平和能力有了明显的提高，为环保档案事业做出了重大的贡献。

6、稳步推进计算机技术在档案管理中的应用

研究、开发了《环保档案信息管理系统》专用软件，在全系统使用推广，并在全国省级环保部门初步实现了计算机辅助立卷、检索。档案管理人员的计算机水平有了一定提高，计算机技术在档案管理中的应用日益普及。

7、对档案工作的监督指导力度有所加强。

总局档案管理部门加强了对地方各级环保部门档案工作的监督、指导和培训，提高了全国环保档案工作的整体水平。

（二）环保档案事业面临的形势和问题

近年来，环保档案事业取得长足的进步，但环保档案管理的整体水平仍然较低，不能适应环保事业发展的需要。

1、环保档案干部队伍不稳定，档案人员管理能力和专业素质需要进一步提高。部分单位档案人员更换频繁，兼职过多，影响档案工作正常开展。

2、环保档案基础设施建设投资不足。部分单位领导不重视档案工作，档案经费没有列入单位投资计划，基础设施落后。

3、利用计算机进行档案辅助管理刚刚起步，多停留在单机录入和利用数据库检索水平上，尚未实现网络化的信息管理，不能适应信息时代发展的需要。

4、环保档案信息开发利用率低，深层次开发少，不能及时有效地服务于环保事业和国家的经济建设，是环保档案工作中亟待解决的重要问题。

二、环保档案事业发展“十五”计划

(一)指导思想和基本原则

1、指导思想

以邓小平理论和党的基本路线为指导，以江泽民总书记“三个代表”重要思想为动力，认真贯彻党的十五大精神和党中央、国务院关于加强环保工作的指示，围绕改善环境质量和环境保护中心工作，切实加强环保档案事业的业务建设、队伍建设和法制建设，提高档案管理现代化水平，为环境经济的协调发展，提供服务保障。

2、基本原则

以法制化、规范化、科学化、现代化为原则。

（１）完善规章、依法管档。完善环保档案法规体系，落实各项环保档案法规、标准；充分发挥法律法规的规范、保障作用和标准的技术引导作用。

（２）分级指导，规范管理，结合实际，分步实施。以目标管理分级考评推动档案规范化管理，提高档案管理整体水平。

（３）加强基础建设，强化开发利用。不断加强业务建设，夯实基础，改革创新，强化多种形式的开发利用档案信息。

（４）采用先进技术手段，全面提高档案管理方法和信息资源开发手段的科技含量，试点电子档案文件即时归档，推动档案管理现代化水平不断提高。

（二）奋斗目标

在全国环保系统建成管理科学、服务有效、与环保事业发展相适应、符合档案工作发展规律的现代化的环保档案管理体系，特别是在现代化管理和信息深层次开发、利用上取得突破。

（三）“十五”期间环保档案事业的主要任务

“九五”期间环保档案事业的发展，为“十五”期间全国环保档案工作进一步发展奠定了较好地基础，创造了有利条件。为适应新世纪环保事业的发展，必须继续加强队伍建设，能力建设，法制建设。

1、加强环保档案干部队伍建设，形成结构优化、精干高效的干部队伍

（1）健全档案机构、建设一支稳定的档案管理干部队伍

各级环保部门要依据《档案法》加强档案机构建设，保障档案管理职能到位。机构与人员的配备要以能履行本部门档案工作和对所属单位及本地区环保档案工作监督、指导的职能为原则。

省级环保部门要配备专职档案人员，并保持档案管理干部队伍的相对稳定。

（2）全面提高档案干部素质，建设一支坚决执行党的路线、方针、政策、精通业务的高素质档案干部队伍。通过各种形式的培训，对档案专业技术人员实行继续教育，提高档案干部的综合管理素质和业务工作能力，拓宽知识面，树立改革意识，主动服务意识，掌握档案业务的工作方法和规律，提高现代化管理技能和综合管理能力，培养既有档案专业知识又具有环保专业知识、能运用现代化管理手段的档案干部队伍。

（3）提高环保档案管理网络的整体水平

进一步完善已形成的档案管理网络，充分发挥大区环保档案协作组作用，增进省际、区际间的沟通与联系，以典型引路示范，形成互相推动力量，提高环保系统档案管理的整体水平。

2、加强能力建设

（1）继续深入开展机关、科技事业单位档案目标管理活动，以目标管理考评推动档案工作。各级环保档案部门要结合实际，分类指导，分步实施。“十五”期间，已达到省部级标准的单位要进一步巩固达标成果，其中40%以上单位要提高达标等级；未达标的省级环保部门要全部达标。条件成熟的地区，地（市）级环保部门达标率争取达到80%以上。西部地区环保部门要根据实际情况，制定切实可行的达标计划，扎扎实实地开展档案目标管理活动。

（2）加大基础业务建设力度，以提高档案工作规范化、标准化、科学化为重点，拓展档案收集渠道，丰富室藏，优化室藏结构，搞好档案基础业务建设。积极探索适应环保档案事业发展的管理方法和服务方式，拓宽思路，完善措施；开展电子文档管理、保管方面的研究，加快立卷改革的步伐、改进管理方式；配备必要的现代化档案管理设施，改善档案保管条件，强化档案安全保管，进一步提高工作效率和质量。

（3）加快环保档案现代化管理的进程，提高现代化管理水平。国家环保总局已将档案现代化管理纳入办公自动化体系，着手进行文档一体化研究和采用现代信息技术管理档案的研究。各级环保部门也要把档案管理自动化纳入机关办公自动化体系并进入本部门计算机网络系统，利用现代化技术和设施管理档案。省级环保部门要逐步实现文档一体化、网络化，提高档案现代化管理水平。地市级环保部门也要采用计算机技术管理档案。有条件的单位，可逐步实现档案全文存储检索、多媒体档案信息处理及网络档案信息传输。在环保系统内开展省际间档案资料目录网上交换工作，逐步实现档案资料目录共享。

（4）强化档案开发利用，研究环保档案信息的深层次开发，为重要环保活动服好务。围绕环境保护中心工作，及时地、有针对性地为领导决策提供有价值的信息。要有超前意识、主动服务意识，努力开辟服务渠道，拓展档案工作领域。

（5）筹建环保专业档案馆。为适应环保事业发展需要，建立一个结构合理，馆藏丰富，能利用现代化手段迅速、准确提供档案信息、资料的环保专业档案馆，使其作为长期保管环保档案资料的信息中心和环保宣传教育基地，在维护档案完整与安全、有效地为环保事业提供档案服务方面将发挥重要作用。

3、进一步加强法制建设和实施

（1）继续研究编制、补充或修订环保档案管理的标准、规范，完善法规体系。制定《环保档案执法监督检查实施细则》、《环境保护电子档案著录细则》；补充修订《环保档案分类表》、《环保公文档案主题词简表》。

（2）加强对现有的环保档案法规标准贯彻实施和监督指导。建立档案管理责任制，开展档案执法检查；狠抓“四同步”落实，实施依法治档的措施。

（3）继续深入开展《档案法》宣传教育活动，进一步提高领导者和广大环保干部的档案意识、法制观念，普及档案知识。

（四）推动“十五”环保档案事业发展的主要措施

1、将档案事业发展纳入“十五”规划。国家环保总局已将档案事业发展纳入《国家环境保护“十五”计划纲要》。各级环保部门要按照《环保档案事业发展“十五”计划》已确立的指导思想和目标，制定本部门的环保档案发展规划，并积极创造条件，将其纳入本部门环境保护发展规划中。

2、各级环保部门要把档案工作纳入目标责任制，统筹安排，加大对环保档案工作的支持力度。将档案工作所需经费纳入单位财政预算计划，确保必要的资金投入，保证档案工作正常开展的业务经费及档案人员培训、基础设施建设的必需费用。

3、建立稳定的档案干部队伍，加强培训交流，提高档案管理人员素质。国家环保总局将有计划地组织各种类型的业务培训、继续教育及交流、研讨活动。各级环保部门要组织开展本地区的档案业务和继续教育培训，并积极参加环保系统和当地档案行政管理部门组织的培训活动。省级环保档案人员的继续教育培训率要达到100%；地市级环保档案人员的继续教育培训率要达到70%。

（1）开展相关业务的知识培训和继续教育，用新知识、新技术武装档案人员，普遍提高档案工作专业水平。

（2）开展现代化管理手段、计算机网络技术培训，为实现档案现代化管理创造条件。

（3）充分发挥大区环保档案协作组作用，加强省际、区际的协作、交流。围绕档案现代化管理、立卷改革、深层次开发利用等热点、难点问题，有计划地进行业务研讨、交流、观摩活动。

4、加快环保档案管理现代化进程 。各级环保部门要把档案管理现代化纳入本单位办公自动化管理，同步规划、统筹安排排，配套实施，努力实现档案信息数据的收集、处理、加工、检索、传输全过程的计算机化及计算机网络化管理；

5、充分利用档案科技成果，提高环保档案保护和利用水平。在环保系统内及时引进、推广档案科技成果，依靠科技进步推动环保档案管理上水平。

6、继续推行档案工作目标管理考评定级活动，全面推动档案管理规范化。树立典型，以点带面，推广先进经验；不定期地开展达标情况检查、抽查、复查。

7、开展对环保档案资源的深层次开发利用。结合本地区本部门实际情况，利用现有档案资源，开展档案编研的三次开发工作，为领导决策提供有效服务。省级环保档案部门要有2_3个以上三次开发成果。

西部地区环保档案部门要抓住西部大开发的有利时机，注意收集与西部大开发有关的环保档案信息资料，及时为社会和各级环保部门提供系统、准确的档案资料目录，为西部地区大开发提供借鉴和参考。

8、加强档案执法检查力度。“十五”期间，各级环保部门要在档案的收集、保管、利用方面加大执法检查力度。国家环保总局对本机关和直属单位要进行不定期的档案管理工作检查。各省级环保部门对所属单位及本地区要进行档案工作综合检查，以促进环保档案标准规范的落实。

9、适时召开全国环保档案工作会议。部署档案工作任务，总结、交流档案工作经验，表彰先进，推动全国环保档案事业发展。